Juckreiz, Schmerzen oder hellrotes Blut am After können von vergrößerten Hämorrhoiden kommen. Jeder Mensch hat diese Gefäßpolster im Enddarm. Bei Beschwerden ist es hilfreich, wenn der Stuhl weich ist und Sie beim Stuhlgang wenig pressen müssen.
Eine ballaststoffreiche Ernährung ist die am besten untersuchte Maßnahme. Ausreichend trinken, regelmäßige Bewegung, kurze Toilettengänge und sanfte Reinigung ergänzen sie. Das kann Beschwerden lindern und Verstopfung vorbeugen, lässt vergrößerte Hämorrhoiden aber nicht zuverlässig verschwinden.
Ballaststoffe für weicheren Stuhl
Vollkornprodukte, Gemüse, Obst und Hülsenfrüchte liefern Ballaststoffe. Sie machen den Stuhl voluminöser und erleichtern den Stuhlgang. Erhöhen Sie den Ballaststoffanteil nach und nach, zum Beispiel mit Vollkornbrot statt Weißbrot oder einer zusätzlichen Portion Gemüse. So können Sie beobachten, ob der Stuhl dadurch weicher oder fester wird.
Auch Flohsamen kommen als zusätzliche Ballaststoffquelle infrage. Nehmen Sie sie mit ausreichend Flüssigkeit ein und halten Sie sich an die Packungsangaben. Wenn Sie Medikamente einnehmen oder wegen einer Erkrankung eine besondere Ernährung einhalten, fragen Sie vorher ärztlich oder in der Apotheke nach.
Von den Maßnahmen im Alltag ist die Wirkung von Ballaststoffen am besten untersucht. Eine Auswertung von sieben Studien mit 378 Teilnehmenden fand weniger anhaltende Beschwerden und Blutungen. Da die Studien nur wenige Menschen umfassten, sind die Ergebnisse begrenzt aussagekräftig; bei Schmerzen, Juckreiz und hervortretenden Hämorrhoiden zeigte sich kein ebenso klarer Nutzen.
Ausreichend trinken
Flüssigkeit unterstützt die Wirkung von Ballaststoffen und hilft, den Stuhl weich zu halten. Als Orientierung werden häufig 1,5 bis 2 Liter am Tag genannt, doch der persönliche Bedarf hängt von Gesundheit, Aktivität und Lebensumständen ab. Mehr zu trinken bringt nicht automatisch zusätzliche Linderung.
Wenn Ihnen ärztlich eine Trinkmenge vorgegeben wurde, richten Sie sich danach. Bei Flohsamen ist ausreichend Flüssigkeit besonders wichtig. Mehr Ballaststoffe ohne genügend Flüssigkeit können den Stuhlgang erschweren.
Bewegung regelmäßig einbauen
Regelmäßige Bewegung unterstützt die Verdauung und kann Verstopfung vorbeugen. Ein täglicher Spaziergang oder eine andere Aktivität, die gut in Ihren Alltag passt, ist ein sinnvoller Anfang. Eine bestimmte Sportart oder Trainingsmenge, die Hämorrhoiden direkt behandelt, ist nicht belegt.
Passen Sie die Belastung an, wenn eine Bewegung Ihre Beschwerden verstärkt. Ein pauschales Sportverbot ist nicht nötig. Wählen Sie eine Aktivität, die Sie regelmäßig ausüben können, ohne dass dabei Schmerzen auftreten.
Toilettengang kurz halten
Gehen Sie zur Toilette, wenn Sie Stuhldrang verspüren, und vermeiden Sie starkes Pressen. Wenn der Stuhl nicht kommt, erzwingen Sie den Stuhlgang nicht. Langes Sitzen auf der Toilette belastet den Afterbereich zusätzlich. Legen Sie das Handy daher am besten beiseite und stehen Sie auf, wenn Sie fertig sind.
Diese Gewohnheiten ergänzen ballaststoffreiche Kost und ausreichendes Trinken. Einzelne Regeln für den Toilettengang sind nur begrenzt untersucht. Weniger Pressen und kürzere Sitzungen sind trotzdem praktische Ziele, die den Stuhlgang erleichtern.
Haut sanft reinigen
Reinigen Sie den After nach dem Stuhlgang vorsichtig mit lauwarmem Wasser oder feuchten Sie etwas Toilettenpapier mit Wasser an. Tupfen Sie die Haut anschließend trocken, statt zu reiben. Starkes oder häufiges Waschen kann die empfindliche Haut reizen.
Manche Feuchttücher, Seifen und Waschlotionen enthalten Stoffe, die Reizungen oder allergische Reaktionen auslösen. Wenn ein Produkt Brennen oder Juckreiz verstärkt, lassen Sie es weg. Sitzbäder mit Zusätzen wie Kamille oder Hamamelis sind nicht ausreichend untersucht; manche Zusätze reizen die Haut ebenfalls. Hygiene lindert Hautreizungen, verkleinert aber keine Hämorrhoiden.
Wann ärztlicher Rat nötig ist
Blut im Stuhl oder am Toilettenpapier sollte ärztlich abgeklärt werden, auch wenn Hämorrhoiden bekannt sind. Blutungen können andere Ursachen haben. Lassen Sie sich ebenfalls untersuchen, wenn die Beschwerden stark sind, anhalten oder sich verschlimmern. Eine ärztliche Untersuchung klärt, ob tatsächlich Hämorrhoiden dahinterstecken und welche Behandlung passt.
Scharfes Essen oder Alkohol müssen Sie nicht grundsätzlich meiden. Es ist nicht belegt, dass diese Lebensmittel generell Hämorrhoiden auslösen. Wenn Sie bei sich einen Zusammenhang bemerken, können Sie beobachten, ob sich die Beschwerden nach dem Verzehr verändern.